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老菸槍日飲2瓶高粱喘到快昏厥 中醫大新竹附醫鬼門關前救回他

一名52歲的馮先生是個老菸槍,過去每天喝2到3瓶高粱,菸不離手,作息也不正常。儘管出現呼吸會喘,無法躺下睡覺,甚至腳腫長達一個月,還是忍住沒有就醫。直到喘不過氣幾近昏厥,家人緊急將他送到中國醫藥大學新竹附設醫院急診,急診醫師立刻給予強心劑搶救,再由心臟外科主任翁啟峰診斷,原來馮男罹患重度的心臟瓣膜逆流,且已合併心臟腎臟衰竭症候群,甚至到需要洗腎的程度。經過翁啟峰為馮男施行心臟二尖瓣膜及三尖瓣膜修補手術後,目前馮男已經可以躺平睡覺,也不需洗腎,恢復正常生活。

馮男(右)相當感謝翁啟峰(中)與齊修瑜(左),此為經病患同意後拍照。圖:中醫大新竹附醫提供

翁啟峰說明,馮男不僅心臟瓣膜瓣葉受損,同時伴隨心臟衰竭及擴大病變的情形。手術由翁啟峰和心臟外科醫師齊修瑜一起施行,主要為二尖瓣和三尖瓣修補手術,把瓣葉受損的部分做切割及截修,並將瓣膜連接到健康的心臟區段,維持整個瓣膜從左心室壁到連接的瓣膜環完整接合的狀態,使修補完善的瓣葉能夠完整貼合不再漏血。心臟結構修復後,原先病變擴大、收縮無力的心臟,功能也獲得明顯的改善。

翁啟峰會盡可能為病人保留原來的瓣膜,避免置換人工瓣膜。圖:中醫大新竹附醫提供

翁啟峰指出,在臨床技術上有能力做瓣膜修補的醫師很少,而他會盡可能為病人保留原來的瓣膜,避免置換人工瓣膜。置換人工瓣膜,是把病人本身受損的瓣膜全部卸除,再做置換。人工瓣膜分為金屬瓣膜及組織瓣膜,就是俗稱的牛心瓣膜或豬心瓣膜。組織瓣膜術後需吃抗凝血劑三個月,而金屬瓣膜則要終身服用抗凝血劑,否則會造成血栓、小中風,甚至瓣膜損壞的風險。

翁啟峰提到,馮男手術後在加護病房時,一度心跳停止10分鐘,家人曾想放棄治療。經由團隊施行主動脈氣球幫浦搶救成功,從鬼門關驚險走了一回。齊修瑜強調,馮男因瓣膜關閉不全,心臟幫浦沒有力氣,出現衰弱、喘的症狀,嚴重的甚至連躺下來睡覺都有困難,民眾若有以上症狀,應該儘速就醫,不要一直隱忍,小病拖成大病。

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