【健康醫療網/記者黃奕寧報導】面對疾病,病人的不適不只來自身體疼痛,也可能伴隨睡不好、吃不下、情緒焦慮、家庭壓力及對未來的擔憂。響應2026年世界安寧日「疼痛管理:安寧緩和照護不可或缺的一環」(Pain Management: An Essential Part of Palliative Care)。奇美醫院緩和醫學科主任張彤提醒,認識疼痛管理、全人照護與生命自主,傳遞「有話,勇敢說;有愛,用心聽;有我們,一起伴」的理念。其實疼痛可以主動表達,照護也能從身體、心理、社會及靈性等面向一起著手。
安寧止痛「五要緊」維持生活品質與尊嚴
張彤主任提醒,疼痛就像火災「小火快滅,大火難救」,病人不必等到痛得受不了才求助,也不必因為擔心藥物而自行忍痛或停藥。若出現疼痛,可主動告訴醫療團隊疼痛的位置、程度、持續時間,以及對睡眠、飲食和日常生活的影響,讓專業人員評估原因並提供適切處置。疼痛管理不只是減輕身體不適,更要協助病人維持生活品質與尊嚴的重要一環。
疼痛可能牽動身體、情緒、家庭與生活,單靠一種治療方式往往無法回應所有需求。奇美醫院以「止痛『五』要緊」介紹全人照護的五大面向:
- 「醫」療團隊找出疼痛原因,提供適切藥物與治療;
- 「護」理團隊教導止痛技巧,觀察疼痛變化與藥物副作用;
- 「社」會工作師專業協助連結照護資源與經濟支持;
- 「心」理師照護陪伴情緒、減少害怕與焦慮;
- 「靈」性照護則陪伴病人思考生命意義、整理牽掛並完成心願。
張彤主任解釋,當疼痛、心理壓力、家庭照顧與生命疑問交織在一起時,跨專業團隊能從不同面向了解病人的需要,讓照護不只著眼於症狀,也能看見病人真正重視的生活與需求。

安寧照護含「心理、社會與靈性」勇敢表達疼痛、需求
對病人而言,生活中的小願望可能就是最大的幸福,例如晚上能好好睡覺、吃到喜歡的食物、到戶外散步,或與想念的家人見面。張彤主任分享,透過「賜你免痛?!」主題圖卡,引導民眾從睡不好、吃不下、一直痛、想念孫子及擔心未來等生活情境,了解疼痛對生活與情緒的影響,也看見陪伴與支持的重要性。張彤主任表示,安寧緩和照護並非放棄治療,而是依照病人的病況與需求,積極處理疼痛及其他不適,同時提供心理、社會與靈性支持,讓病人在疾病歷程中仍能獲得適切照顧。
張彤主任指出,鼓勵病人勇敢表達疼痛與需求、透過預立醫療照護諮商(ACP)家庭會議及醫病共享決策(SDM),讓病人、家屬與醫療團隊聽見彼此心聲、以安寧療護、疼痛控制及家人陪伴,協助病人維持生活品質,思考自己真正重視的生活與照護選擇。

依照自己的意願 預立醫療照護諮商
張彤主任提到,如果有一天因疾病而無法清楚表達想法,誰能知道自己真正重視的醫療選擇?預立醫療照護諮商(ACP)是民眾在具備決策能力時,與家人及醫療團隊討論未來醫療照護選擇的過程;經充分溝通後,符合相關法定要件者,可依法作成預立醫療決定(AD)。
兩者並不相同,前者是諮商與溝通,後者則是依法完成的正式文件。張彤主任呼籲,及早溝通不是觸霉頭,而是為自己與家人多一分理解與準備,也讓疼痛與身心社靈需求能被及早看見,當未來面臨重大疾病時,也能依照自己的意願,做出合適的醫療安排。
【延伸閱讀】
失智臥床長輩就醫困難 醫療團隊協助介入居家醫療、安寧與在宅照護
資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=70057


